Sağlık Sigortasında Bekleme Süreleri Nedir?

Sigorta poliçesi aldığınız gün her hastalık için tam koruma başlamaz. Bazı hastalık grupları için, poliçe başlangıcından itibaren belirli bir bekleme süresi uygulanır — bu, sigortacılığın en temel ama en az anlaşılan kurallarından biridir.

Bekleme Süresi Neden Var?

Bekleme süresi, sigorta şirketinin, poliçe alındıktan hemen sonra ortaya çıkan ve aslında önceden var olan bir rahatsızlık için tazminat talep edilmesini önlemeye yönelik bir mekanizmadır. Yani "sigorta yaptırayım, yarın ameliyat olayım" mantığının önüne geçer.

Hangi Hastalıklar Bekleme Süresine Tabi?

Poliçeden poliçeye değişmekle birlikte, genellikle iyi huylu kitleler, bademcik ve geniz eti hastalıkları, fıtıklar, anorektal hastalıklar, kronik böbrek rahatsızlıkları, romatizmal hastalıklar, sindirim sistemi hastalıkları, varis, kadın hastalıkları, omurga ve disk hastalıkları, eklem hastalıkları gibi geniş bir liste bu kapsamda değerlendirilir.

Süre Ne Zaman Başlar, Ne Zaman Biter?

Bekleme süresi, poliçenizin başlangıç tarihinden itibaren işlemeye başlar. Bu süre dolmadan ortaya çıkan bir rahatsızlıkla ilgili müdahale ve yatarak tedavi giderleri, hastalığın ani ya da kaza sonucu ortaya çıkıp çıkmadığına bakılmaksızın kapsam dışı kalır.

Doğum Paketinde Ayrı Bir Bekleme Süresi Var

Doğum ve gebelikle ilgili giderler için ayrı ve genellikle daha uzun bir bekleme süresi uygulanır. Detaylar için: doğum paketi teminatı ve bekleme süresi.

Şirket Değiştirirseniz Ne Olur?

Başka bir sigorta şirketinden geçiş yapıyorsanız ve önceki poliçenizde ilgili bekleme süresini zaten tamamlamışsanız, yeni şirkette bu teminat için tekrar bekleme süresi uygulanmayabilir. Bu, sigorta şirketi değiştirmeyi düşünenler için önemli bir avantaj olabilir — ama garanti değildir, poliçe şartlarına bağlıdır.